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गर्भवती लोगों को हमारे द्वारा साझा की जाने वाली अस्वास्थ्यकर आदतों के लिए बहुत दुःख मिलता है

2021

महिलाएं अपने जीवन का बहुत सा समय बिताती हैं, जिसमें बताया जाता है कि क्या करना है और क्या नहीं - अपने शरीर के साथ। यह शायद गर्भावस्था के दौरान सबसे अधिक सच है। सबकी एक राय है। हर कोई सोचता है कि वे सही हैं।

कम से कम कुछ समय के लिए समस्या यह है कि वापस गिरने के लिए इतना कम विश्वसनीय शोध है। यह अनियंत्रित फैलने के लिए गलत सूचना देता है, और बहुत से लोगों को भविष्य के माता-पिता को अपराध-यात्रा करने के लिए संकेत देता है कि वे चिकित्सा दिशानिर्देशों का पालन करें, भले ही वे विज्ञान द्वारा समर्थित न हों।

और यह मदद नहीं करता है कि सुर्खियों में अक्सर भावी माता-पिता को डर लगता है कि उनके बच्चों के लिए सब कुछ भयानक है। एक हालिया अध्ययन जिसने गर्भावस्था के दौरान कैफीन का सेवन बच्चे के मोटापे के साथ जीवन में बाद में जोड़ा, उदाहरण के लिए, यह एक जटिल कहानी का सिर्फ एक हिस्सा है। एक दिन में एक कप कॉफी एक भ्रूण को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करने की संभावना नहीं है। तीन या चार? इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। लेकिन सच्चाई गंदी है, और डर-मुकरना मदद नहीं करता है।

जेनिफर लैंग कहते हैं, "मुझे लगता है कि जब हम उपयोग कर रहे हैं तो एक मेडिकल समुदाय के रूप में हम मुसीबत में पड़ गए हैं ... काउंसिल की महिलाओं के लिए एक डर-आधारित दृष्टिकोण जो बहुत महत्वपूर्ण निर्णय हो सकता है, विज्ञान पर आधारित है।" कैलिफोर्निया में एक बोर्ड-प्रमाणित ओबी / GYN और स्त्री रोग विशेषज्ञ (वह अब अभ्यास नहीं है, क्योंकि वह अब शिक्षा और आउटरीच पर ध्यान केंद्रित करती है)। "हमारे पास मेडिकल समुदाय में एक चुनौतीपूर्ण समय है क्योंकि अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए नैदानिक ​​परीक्षणों को करना काफी कठिन है।" संस्थागत समीक्षा बोर्ड को अध्ययनों को मंजूरी देना पसंद नहीं है जहां गर्भवती विषयों को एक दवा या उपचार प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक किया जा सकता है जो हानिकारक हो सकता है, लैंग बताते हैं।, और दवा कंपनियां दायित्व नहीं लेना चाहती हैं।

लगभग कोई भी दवा, पर्चे या अन्यथा, इस कारण से गर्भवती लोगों पर परीक्षण न करें। और इसलिए हमारे पास अक्सर कोई वास्तविक विचार नहीं है कि वे शरीर को बड़े पैमाने पर ऊंचा हार्मोन के स्तर के साथ कैसे प्रभावित करेंगे - वे शरीर जो सचमुच उनके अंदर अन्य निकायों को बढ़ा रहे हैं। नतीजतन, लैंग कहते हैं, हम लगातार इस तथ्य के बाद पता लगाते हैं कि जो दवाएं हम गर्भवती रोगियों को दे रहे हैं वे वास्तव में हानिकारक हैं। 70 के दशक से पहले, चिकित्सकों ने बिना किसी वास्तविक साक्ष्य के गर्भाशय के संकुचन को रोकने के लिए इंट्रावेनस अल्कोहल निर्धारित किया था, जो कि ऐसा करने के लिए कोई वास्तविक सबूत नहीं था (और, यह पता चला है, ऐसा नहीं लगता है, लेकिन यह माँ के लिए वास्तविक जोखिम ले सकता है) बच्चा)। गर्भस्राव को रोकने के लिए डॉक्टरों ने लाखों महिलाओं को डायथाइलस्टीलबेस्ट्रोल, जिसे डेस के नाम से जाना जाता है, का इस्तेमाल किया। लेकिन न केवल डेस गर्भपात को रोकने में विफल रहा, इसने इस जोखिम को बढ़ा दिया कि उन रोगियों की बेटियों को कैंसर हो जाएगा। उन निर्धारित डेस से उत्पन्न होने वाली मादा संतानों को एक प्रकार का दुर्लभ योनि कैंसर होने की संभावना 40 गुना अधिक होती है।

ये निश्चित रूप से, चरम मामले हैं। प्रत्येक दवा जिसे हमने परीक्षण नहीं किया है वह गर्भावस्था के दौरान हानिकारक होगी, लेकिन तथ्य यह है कि यह जोखिम है। लैंग ने नोट किया कि वह अपने रोगियों को अधिक से अधिक दवाओं से बचने के लिए प्रोत्साहित करती है, क्योंकि हम बस यह जानते हैं कि भविष्य में क्या हानिकारक हो सकता है। लेकिन वह स्वीकार करती है कि संतुलन बनाना होगा।

उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स का उपयोग गर्भवती महिलाओं पर शायद ही कभी किया जाता है। वे आसानी से माइक्रोबायोटा परिवर्तन पैदा कर सकते हैं जो हम अकेले छोड़ देंगे, और सुरक्षित मार्ग तत्काल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ छोटी समस्याओं के इलाज से बचना होगा। लेकिन बहुत सारे गंभीर संक्रमण भी हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करने के लिए बेहतर है कि गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली को खुद से निपटने के लिए छोड़ दें। संक्रमण, दाद के रूप में आम और फ्लू के रूप में उन लोगों को छोड़कर गर्भावस्था के साथ ही जटिलताओं का कारण बन सकता है, और संभावित रूप से भ्रूण को प्रभावित करता है।

ऐसे कई मामले हैं, जहां भले ही विज्ञान की कमी है, महिलाओं को सख्त दिशानिर्देश दिए गए हैं जो वास्तव में उनके स्वास्थ्य में मदद नहीं कर सकते हैं। वे हानिकारक भी हो सकते हैं।

व्यायाम इसका एक बड़ा उदाहरण है। लैंग ने ध्यान दिया कि, उनकी पुस्तक द होल 9 मंथ्स में उन्होंने एक कथित परिश्रम के पैमाने का उल्लेख किया है कि "बहुत सारे उपाख्यानों पर आधारित है न कि बहुत अधिक कट्टर विज्ञान पर।" यह विचार है कि 1 (नो एक्सर्टियन) से 10 तक के पैमाने पर (कठिन साँस लेना, लंबे समय तक गतिविधि को बनाए नहीं रख सकता है), गर्भवती महिलाओं को 8. से ऊपर नहीं जाना चाहिए। "यह एक सैद्धांतिक पर आधारित है जो बहुत कठिन व्यायाम कर सकता है। मुख्य शरीर के तापमान में वृद्धि के कारण जो सैद्धांतिक रूप से एक समस्या का कारण बन सकता है भ्रूण का विकास लैंग बताता है। "लेकिन हमारे पास वास्तव में उस दावे का समर्थन करने के लिए कोई विज्ञान नहीं है।" वह खुद एक आयरनमैन ट्रायथेट है और सभी तीनों में सामान्य रूप से प्रतिदिन व्यायाम जारी रखता है। उसकी अपनी गर्भावस्था।

महिलाओं में से बहुत से, लैंग शामिल थे, गहन व्यायाम से वास्तविक आनंद और राहत पाते हैं। जब वे तब कुछ ऐसा करना बंद करने को कहते हैं जो इतना फायदेमंद है, तो इससे उनके मानसिक स्वास्थ्य के लिए गंभीर नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। अगर वह सिफारिश सबूत के आधार पर नहीं है, तो हम एक अपराध को रोकने में माताओं को दोषी ठहराते हैं जो उन्हें आनंद देती हैं।

और फ्लिप-पक्ष यह है कि बहुत से गर्भवती लोगों को प्रत्येक सप्ताह में न्यूनतम अनुशंसित 150 मिनट का व्यायाम नहीं मिलता है। And कितनी महिलाओं के पास कोई व्यायाम कार्यक्रम नहीं है और इन सिफारिशों का उपयोग करें कि वे व्यायाम को आगे बढ़ाने के बहाने के रूप में सुनते हैं? लैंग ने पूछा। उस से शुद्ध नुकसान क्या है? Lack हम जानते हैं कि व्यायाम की कमी, आपके पूरे जीवन में और गर्भावस्था के दौरान, मोटापे से लेकर मधुमेह तक अन्य मुद्दों की एक पूरी मेजबानी की ओर ले जाती है। अतिरिक्त शरीर में वसा स्वयं हार्मोनल अधिकता (हम अपने वसा कोशिकाओं में एस्ट्रोजन को स्टोर करते हैं) की ओर जाता है, और यह कि शरीर में वसा इम्युनोसोप्रेसिव हो सकता है, जिससे गर्भावधि मधुमेह वाले लोगों को अधिक संक्रमण हो सकता है।

हम यह भी जानते हैं कि गर्भवती लोग जो व्यायाम करते हैं - यहाँ तक कि, लैंग नोट्स, सख्ती से - गर्भावस्था से संबंधित सभी प्रकार की जटिलताओं की दर कम होती है। वे पीठ दर्द और सामान्य असुविधा की शिकायत करते हैं, और वे स्वस्थ बच्चे पैदा करते हैं जो खुद स्वस्थ जीवन जीते हैं।

सामान्य तौर पर, आपके जीवन के बाकी हिस्सों में आपके स्वास्थ्य के लिए क्या अच्छा है, गर्भावस्था के दौरान आपके लिए अच्छा है। साबुत फल, सब्जी, और अनाज से भरे और संतुलित खाद्य पदार्थों और रेड मीट से भरपूर आहार लें। नियमित रूप से व्यायाम करें। धूम्रपान न करें। अपने शराब का सेवन सीमित करें।

यदि अपेक्षित माता-पिता पहले से ही इस प्रकार के जीवन का नेतृत्व नहीं कर रहे हैं, तो यह निश्चित रूप से अपने स्वयं के साथ-साथ अपने बच्चे के लिए स्वास्थ्यता को बढ़ावा देने के लिए महत्वपूर्ण है। लेकिन लैंग का कहना है कि यह डरना-मुंगेर या अपराध-यात्रा करने के लिए उतना ही महत्वपूर्ण नहीं है - जो रोगियों को उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से दूर कर देता है। इतने सारे चिकित्सक और मम्मी-ब्लॉगर महिलाओं को संदेश भेजते हैं कि उन्हें अपनी आदतों को बदलना होगा क्योंकि अब वे दो खा रहे हैं। अचानक जंक फूड आपके इंसुलिन की प्रतिक्रिया को खत्म नहीं कर रहा है, यह संभावित रूप से एक शिशु के शरीर को खतरे में डाल रहा है। जैसा कि लैंग कहते हैं, मुझे विश्वास नहीं है कि हमें गर्भवती महिलाओं की यात्रा में अपराध करना चाहिए, मुझे लगता है कि हमें एक संस्कृति के रूप में दिखना चाहिए जो हम सभी को खिला रहे हैं। "

पूरे अमेरिका के लोग भयावह आहार लेते हैं। हमें पर्याप्त फाइबर नहीं मिलता है, हम बहुत अधिक लाल मांस का सेवन करते हैं, हम भारी मात्रा में चीनी का सेवन करते हैं, और यह सब हमें आबादी के रूप में बहुत अधिक अस्वस्थ बनाता है। लैंग का तर्क है कि हमें उन मूल मुद्दों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, न कि गर्भवती महिलाओं को उन सभी समस्याओं के लिए फटकारना जो हर किसी का सामना कर रही हैं।

लैंग माइंडफुलनेस पर ध्यान देना पसंद करता है। आपका शरीर आपको क्या बता रहा है, इस पर ध्यान दें। "अगर हम वास्तव में हम क्या महसूस कर रहे हैं में डायल करते हैं, " वह कहती है, "अक्सर हम देखेंगे कि हम वास्तव में भूखे नहीं हैं, हम थक गए हैं। हमें वास्तव में एक ग्लास वाइन की ज़रूरत नहीं है, हमें एक झपकी की ज़रूरत है। हमें वास्तव में चॉकलेट की ज़रूरत नहीं है, हमें अपने अंतरंग साथी से बात करने की ज़रूरत है कि उन्होंने कल किस तरह से हमें दुखी महसूस किया। लोग बेहतर चुनाव करेंगे। लेकिन इन सबसे ऊपर, वह कहती हैं, हमें गर्भवती महिलाओं को सही मायने में सुनना है। यह एक सर्वज्ञानी डॉक्टर नहीं हो सकता है जो निश्चित शब्द को सौंपता है - यह एक वार्तालाप होना चाहिए।

हम सभी को हर समय स्वस्थ जीवन जीने का प्रयास करना चाहिए, न कि तब जब हम अपने शरीर के अंदर एक भ्रूण को ले जा रहे होते हैं। हम सभी को शायद थोड़ा कम पीना चाहिए और थोड़ा अधिक फल खाना चाहिए और अधिक बार व्यायाम करना चाहिए। "मुझे लगता है कि विकलांगता की स्थिति के रूप में गर्भावस्था के बारे में सोचना एक बड़ी गलती है, जहां आपके जीवन में सब कुछ बदलना पड़ता है, " लैंग कहते हैं। "वास्तव में, बहुत कम को बदलना होगा।"

नोट: इस लेख का एक पिछला संस्करण जब चिकित्सकों द्वारा अंतिम रूप से IV इथेनॉल का उपयोग किया गया था, तो इसका उपयोग 1970 के दशक के मध्य से नहीं किया गया है।

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